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不合格样品的处理


一、拒收标准
  1. 样本采集量错误(全血凝标本最小采集量为2.0ml(PT标本最小采集量为1.8ml),最大采集量为2.2ml;血液分析最小采集量为1.0ml;尿沉渣+尿液分析最少采集量5ml)
2、样品标识不清或标识错误;                 
3、使用的抗凝剂或采血管不正确;
4、细菌培养被污染或未用无菌容器留取样品
5、输血/输液中采集的样本
6、溶血样本
7、严重脂血样本
8、抗凝标本凝集;
9、与申请单内容不符等。
10、其他不符合情况
二、不合格样本的处理程序
1. 对于不合格样品,样品接收人员需在LIS系统不合格标本登记中填写病人相关信息,并发送给相关科室;病房标本直接发送到相关科室护士并与主管医生联系依据患者具体情况做相应处理。门诊标本需填写纸质SFHSYY/JYK-JL-TY-27-03《不合格样品通知单》并通知检验科采血室人员,告知患者重采样本。
2.若患者状态不允许重新采样或急诊抢救等其他特殊情况主管医生要求使用此不合格样品进行检测时:
(1)生化、特种蛋白、免疫发光等项目样本量少,应将血清转移至仪器上机管中,以重要急诊项目优先检测。
(2)凝血标本、尿液分析样本太少在LIS系统中备注“样本量少仅供参考”血液分析样本太少时通过手动模式分析,并备注“样本量少仅供”
(3)血培养被污染或未用无菌容器采集的在LIS系统报告中备注“样本可疑污染仅供参考”
(4)输血/输液中采集的样本在检验LIS系统报告中备注“输血/输液中采集的样本,仅供参考”
(5)抗凝标本凝集、用错真空采血管无法进行检测时需要联系临床医生向其解释无法检测原因。
(作者: 人民医院 编辑: 宣传科)

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